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【六西格瑪方法論】醫(yī)院應(yīng)用六西格瑪管理之后的效果！

六西格瑪是1986年由摩托羅拉工程師比爾·史密斯(Billsmith)提出的統(tǒng)地分析、準(zhǔn)確地測(cè)量、找到質(zhì)量改進(jìn)的關(guān)鍵要素，制定解決和控制問(wèn)題的措施，改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)的流程，提高工作效率。2016年1月至12月，醫(yī)院輔助服務(wù)部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)療輔助部）采用六西格瑪管理模式的五個(gè)步驟，研究了醫(yī)院藥品收集中存在的問(wèn)題，前后比較，效果明顯。現(xiàn)報(bào)告如下。

1.醫(yī)院采用六西格瑪管理方法。

六西格瑪定義階段：本項(xiàng)目定義為將住院部領(lǐng)藥錯(cuò)誤發(fā)生率降至0.5%以下。

六西格瑪測(cè)量階段：自2015年1月至12月，醫(yī)療輔助部在全院72個(gè)病房接收藥品1437765次，平均每周接收藥品27649次，錯(cuò)誤210次，錯(cuò)誤68次，藥品破碎52次（一個(gè)或多個(gè)破碎計(jì)1次），精麻處方未開(kāi)68次，錯(cuò)誤25次，其他15次，共438次，錯(cuò)誤率1.58%。

六西格瑪分析階段：通過(guò)分析找出影響藥物錯(cuò)誤發(fā)生率的相關(guān)因素，并進(jìn)行原因分析。

六西格瑪改進(jìn)階段：加強(qiáng)領(lǐng)藥護(hù)士的工作責(zé)任感和服務(wù)理念，根據(jù)影響因素制定合理的工作流程，通過(guò)反饋制定改進(jìn)計(jì)劃并實(shí)施。每個(gè)人都應(yīng)該熟悉各種藥物的包裝數(shù)量；每個(gè)人一次只拿一張藥物清單；在領(lǐng)藥過(guò)程中，要糾正工作態(tài)度。如有事情發(fā)生，應(yīng)交給其他工作伙伴繼續(xù)完成任務(wù)。必要時(shí)，兩人應(yīng)同時(shí)清點(diǎn)藥品清單上的藥品，一人應(yīng)將藥品清單和一人放在藥品清單上；檢查藥品清單時(shí)，不要一目了然，仔細(xì)檢查，必要時(shí)用筆標(biāo)記或指讀；收到處方時(shí)，仔細(xì)檢查藥品數(shù)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)糾正，避免錯(cuò)誤；對(duì)于類(lèi)似藥品，嚴(yán)格分開(kāi)放置，制作類(lèi)似藥品對(duì)比表，張貼在醒目位置提醒藥品人員；同時(shí)，在收到多種藥品時(shí)，藥品籃應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分大小和顏色，并添加醒目的標(biāo)志。

六西格瑪控制階段:改進(jìn)方案實(shí)施一年后，第二次數(shù)據(jù)采集。2016年1月至12月，全院72個(gè)病房1718321次，平均每周33044次，共150次。

總之，醫(yī)院使用六西格瑪，錯(cuò)誤的藥物插入明顯下降，這是醫(yī)院的一大進(jìn)步。六西格瑪是企業(yè)成功改革的關(guān)鍵。